Первые симптомы укуса клеща. Признаки и симптомы заболевания. Протозойная инфекция человека, передаваемая клещами
Переносчиками заболеваний чаще всего являются иксодовые клещи
Общие сведения о клещах
Для клещей характерна сезонность. Первые случаи нападения регистрируются ранней весной, когда температура воздуха становится выше 0 0 С, а последние - осенью. Пик укусов наблюдается с апреля по июль.
Кровососы не любят яркое солнце и ветер, поэтому подкарауливают свою добычу во влажных, не слишком тенистых местах, в густой траве и кустарниках. Чаще всего встречаются в оврагах, на опушках леса, по краям тропинок или в парках.
Нападение клеща и укус
Клещ прогрызает кожу с помощью гипостома (ротового аппарата) усеянного по краям наростами, обращенными назад. Такое строение органа помогает кровососу прочно удерживаться в тканях хозяина.
При боррелиозе укус клеща выглядит как очаговая эритема размером до 20–50 см в диаметре. Форма воспаления чаще всего правильная, с наружной каймой ярко-красного цвета. Через сутки центр эритемы бледнеет и приобретает синюшный оттенок, появляется корочка и вскоре место укуса рубцуется. Через 10–14 дней от поражения не остается следа.
Признаки укуса клеща
- наблюдается слабость, желание прилечь;
- возникает озноб и лихорадка, возможно повышение температуры;
- появляется светобоязнь.
Внимание. У людей этой группы симптоматика может дополниться пониженным давлением, повышением ЧСС, зудом, головной болью и увеличением близлежащих лимфоузлов.
В редких случаях наблюдается затруднение дыхания и галлюцинации.
Температура после укуса как симптом заболевания
Каждая инфекция, вызываемая укусом кровососа, имеет свои особенности:
- При клещевом энцефалите появляется лихорадка возвратного типа. Первый подъем температуры регистрируется на 2–3 сутки после укуса. Через два дня все приходит в норму. В некоторых случаях наблюдается повторное повышение температуры на 9–10 сутки.
- Для боррелиоза характерна лихорадка в середине заболевания, которая сопровождается другими симптомами заражения.
- При моноцитарном эрлихиозе температура поднимается на 10-14 день после укуса клеща и держится около 3 недель.
Правила поведения при укусе клеща
Итак, что делать, если укусил клещ? В первую очередь необходимо как можно скорее удалить кровососа. Делать это следует медленно и осторожно, чтобы не повредить его и не спровоцировать заражение. При этом нельзя применять бензин, лак для ногтей и другие химические вещества. Не поможет и растительное масло или жир. Лучше воспользоваться эффективными и проверенными на практике способами.
Удаление клеща нитью
Метод простой, но требующий немало ловкости и терпения. Будет полезен при извлечении крупных особей. Чтобы процедура прошла успешно, рекомендуется выполнить следующие действия:
Извлечение клеща нитью
Удаленного кровососа необходимо поместить в стеклянную емкость с плотной крышкой и доставить в лабораторию для исследований.
Извлечение клеща при помощи пинцета
Внимание. Пинцет во время удаления кровососа необходимо держать строго параллельно или перпендикулярно коже.
Выкручиватели клеща
Выкручиватели клеща очень эффективны
Другие способы удаления клеща
- Обернуть пальцы носовым платком или марлей, чтобы было проще удерживать клеща.
- Захватить его у самой границы с кожей и плавными выкручивающими движениями извлечь наружу.
- Продезинфицировать ранку или промыть водой.
Если по каким-либо причинам клеща не получается сохранить для анализа, его следует уничтожить, залив кипятком или спалив на огне.
Внимание. Если не получается извлечь кровососа самостоятельно, необходимо обратиться в ближайший травмпункт.
Медицинские работники окажут первую помощь при укусе клеща: профессионально извлекут его и отправят на исследование, ранку продезинфицируют и расскажут, как вести себя дальше. Врач обязательно проинформирует, на какие симптомы следует обратить внимание в ближайший месяц.
Что делать после удаления клеща?
У людей, предрасположенных к аллергиям, укус клеща может вызвать сильную ответную реакцию организма. Нередко развивается отек лица, появляется затрудненность дыхания и мышечные боли. В этом случае необходимо:
- дать пострадавшему антигистаминное средство: Супрастин, Кларитин, Зиртек;
- обеспечить доступ свежего воздуха, расстегнуть одежду;
- вызвать Скорую помощь.
Все остальные диагностические и лечебные мероприятия проводятся только в условиях стационара.
Исследования клеща на наличие заболеваний рекомендуется провести как можно быстрее
Если клеща не удалось сохранить живым, для ранней диагностики заболевания рекомендуется сдать кровь на выявление иммуноглобулинов к инфекциям. Анализ проводится быстро, результат обычно готов уже через 5–6 часов. Если была вакцинация, при сдаче крови необходимо указать ее дату. Наличие антител вакцины может ввести в заблуждение медицинских работников.
Болезни, вызванные укусом клеща
Энцефалит и боррелиоз - самые распространенные болезни, вызванные укусом клеща
Для России самыми значимыми болезнями от укуса клеща являются клещевой энцефалит, Лайм-боррелио́з и зоонозные инфекции. Рассмотрим их немного подробнее.
Внимание. Заражение вирусом совершается через укус клеща. Нередко регистрируется передача возбудителя алиментарным путем - через инфицированное коровье или козье молоко, не подвергшееся кипячению.
Бессимптомное течение болезни встречается очень часто и может достигать 85–90% в некоторых очагах. Длительное кровососание значительно повышает риск появления ярко выраженных форм патологии. Вирус хорошо переносит низкие температуры, но довольно быстро погибает при нагревании до 80 °C.
Заражение клещевым энцефалитом имеет сезонный характер. Первый пик заболевания приходится на май-июнь, второй регистрируется в августе - начале сентября.
Во время укуса возбудитель сразу попадает в кровь человека через слюнные железы клеща, где находится в наибольшей концентрации. Через несколько часов вирус проникает в ЦНС пострадавшего, а уже через 2 дня его можно обнаружить в тканях мозга. Инкубационный период энцефалита при укусе клеща составляет 14–21 день, при заражении через молоко - не более недели.
Симптомы клещевого энцефалита
У большинства пострадавших регистрируется бессимптомная форма инфекции, и лишь у 5% - ярко выраженная. Клещевой энцефалит чаще всего начинается внезапно с проявления следующих признаков:
- повышенная до 39-40 °C температура тела;
- сильная головная боль;
- нарушение сна;
- тошнота, доходящая до рвоты;
- диарея;
- покраснение кожи лица и верхней части тела;
- слабость, снижение работоспособности.
Такие симптомы характерны для лихорадочной формы болезни, которая проходит через 5 дней. Поражение ЦНС в данном случае отсутствует.
Симптомы клещевого энцефалита - так выглядит человек, заболевший после укуса клеща
Значительно тяжелее протекают менингеальная и менингоэнцефалитическая формы патологии. Больной жалуется на заторможенность, апатию и сонливость. Появляются галлюцинации, бред, нарушение сознания, судороги наподобие эпилептических припадков. Менингоэнцефалитическая форма может закончиться летальным исходом, что для последних лет большая редкость.
Периодическое подергивание мышц говорит о поражении периферических нервов. Развивается полирадикулоневритическая форма энцефалита, при котором нарушается общая чувствительность. При полиоэнцефаломиелитической форме недуга наблюдаются парезы рук и ног.
Болезнь Лайма (Лайм-боррелиоз)
Распространен в северных районах России. Возбудитель попадает в кровь человека при укусе иксодовых клещей и может сохраняться в организме годами. Первые симптомы болезни включают в себя:
- головные боли;
- повышение температуры до 38-39 °C;
- усталость, слабость и апатия.
Через 1–3 недели после укуса клеща на месте присасывания появляется уплотнение и кольцевая эритема, которая может достигнуть 20–50 см в диаметре.
Круговая эритема - основной симптом боррелиоза
Внимание. Несмотря на то что через несколько недель после укуса красное пятно бесследно исчезает, необходимо провести анализ на наличие возбудителя Лайм-боррелио́за, поскольку заболевание имеет серьезные осложнения и может передаваться от беременной к ребенку.
Нередко в патологический процесс вовлекается ЦНС, сердце, мышцы и связки, суставы и органы зрения. Поздняя диагностика и несвоевременная терапия может привести к хронизации боррелиоза, который нередко заканчивается инвалидностью.
Эрлихиоз
Заболевание также переносится иксодовыми клещами. Основным резервуаром эрлихий считают оленей, промежуточным выступают собаки и лошади.
Эрлихиоз может протекать как бессимптомно, так клинически ярко, вплоть до смертельного исхода. Обычные признаки заболевания включают в себя:
- лихорадку;
- усиленное потоотделение;
- слабость, сонливость;
- тошноту вплоть до рвоты;
- окоченение.
В острой фазе эрлихиоза наблюдается анемия, снижение уровня тромбоцитов и лейкоцитов в крови.
Возвратный клещевой тиф
Инфекция обычно регистрируется на юге России, в Армении, Узбекистане, Таджикистане, Грузии и Киргизии. Болезнь всегда возникает внезапно и начинается с пузырька в месте укуса клеща. Затем к кожным проявлениям добавляются другие симптомы:
- лихорадка;
- повышенная температура тела;
- ломота в суставах;
- тошнота и рвота;
- головная боль.
Постепенно пузырек становится ярко-красного цвета, на теле пациента появляется выраженная сыпь, увеличивается печень, желтеет кожа и белки глаз.
Сыпь при клещевом тифе
Болезнь носит волнообразный характер. Острая фаза обычно длится от 3 до 5 суток, затем состояние пострадавшего приходит в норму, температура понижается. Через несколько дней все повторяется заново. Таких приступов может быть много. Каждый последующий протекает с меньшей выраженностью.
Коксиеллез
Это одна из самых распространенных в мире зоонозных инфекций. Переносчиком заболевания могут выступать как сельскохозяйственные животные, так и дикие. Одним из распространителей возбудителя является клещ, чаще всего иксодовый. Он способен сохранять риккетсии в организме длительное время и передавать их потомству. Первые симптомы появляются через 5–30 дней после укуса клеща:
- усиленное потоотделение;
- повышенная температура;
- сухой, изматывающий кашель;
- потеря аппетита;
- покраснение лица и верхней части тела;
- мигрени, слабость и сонливость.
Нередко КУ-лихорадка сопровождается пневмонией, болями в пояснице и мышцах. Температура в первые дни недуга может меняться в течение суток несколько раз. Лечится такое заболевание только в условиях стационара, терапии поддается хорошо и выздоровление наступает быстро. Осложнения наблюдаются редко, исход заболевания чаще всего благоприятный. У переболевшего коксиеллезом вырабатывается стойкий иммунитет.
Лечение пострадавших от укуса клеща
Если укусил клещ и по результатам анализов выявлено заражение, больному на основании назначений врача проводят иммунотерапию. Дальнейшее лечение зависит от вида возбудителя, проникшего в организм.
Терапия больных клещевым энцефалитом
Специфических способов лечения клещевого энцефалита на сегодняшний день не существует. При появлении признаков поражения ЦНС, пострадавшего необходимо госпитализировать для оказания ему медицинской помощи. Схема терапии включает в себя:
- Постельный режим в течение всего времени лихорадки и неделю после ее окончания.
- В первые дни заболевания показано введение иммуноглобулина. Для достижения наилучшего результата необходимо применить средство как можно раньше, желательно в первые три дня после укуса клеща.
- В общих случаях больному назначают кортикостероидные препараты, кровезаменители.
- При менингите вводят повышенные дозы витаминов В и С.
- При ухудшении дыхательных функций пострадавшему показана искусственная вентиляция легких.
В восстановительный период больному назначают ноотропы, транквилизаторы и имитаторы тестостерона.
Как дополнение к основному лечению пострадавшему от укуса могут быть прописаны антибиотики. Антимикробные препараты используют для подавления патогенной микрофлоры, способной вызвать различные осложнения.
Терапия больных боррелиозом
Лечение Лайм-боррелиоза предусматривает прием антибиотиков. Их используют для подавления спирохет - возбудителей заболевания. Чаще всего применяют препараты пенициллинового ряда и цефалоспорины. Для купирования эритемы назначают антимикробные средства тетрациклиновой группы.
Для лечения боррелиоза применяют антибиотики
При появлении неврологических нарушений пострадавшего госпитализируют. В стационаре проводят комплексную терапию, включающую в себя:
- кровезаменители;
- кортикостероиды;
- имитаторы тестостерона;
- ноотропные средства для улучшения мозгового кровообращения;
- витаминные комплексы.
Исход боррелиоза зависит от своевременности обнаружения укуса клеща, правильной постановки диагноза и раннего начала терапии. Неграмотное лечение нередко приводит к хронической фазе болезни Лайма, которая купируется с большим трудом и может закончиться инвалидностью или смертью пострадавшего.
Внимание. Для лечения инфекций протозойного характера применяют лекарства, исключающие дальнейший рост и развитие простейших.
Осложнения после укуса клеща
Обобщая все вышеизложенное, можно сделать весьма неутешительный вывод о последствиях укуса клеща. Как видно, инфекции поражают наиболее важные системы организма:
- легкие - с развитием симптомов пневмонии и легочных кровотечений;
- печень - появляется нарушение пищеварения, проблемы со стулом (диарея);
- ЦНС - с частыми головными болями, галлюцинациями, парезами и параличами;
- сердечно-сосудистую систему - появляется аритмия, скачки АД;
- суставы - формируются артриты и артралгии.
Последствия укуса клеща могут развиваться по двум вариантам. При благоприятном исходе потеря работоспособности, слабость и вялость продолжаются 2–3 месяца, затем все функции организма нормализуются.
При недуге средней тяжести восстановление длится до полугода и дольше. Серьезная форма заболевания требует реабилитационного периода до 2–3 лет при условии, что недуг протекал без параличей и парезов.
При неблагоприятном исходе отмечается стойкое и продолжительное (или постоянное) снижение качества жизни пострадавшего от укуса клеща. Проявляется нарушением двигательной функции. Клиническая картина значительно ухудшается под воздействием нервного и физического переутомления, беременности, регулярного приема алкоголя.
Стойкие нарушения в виде эпилептических проявлений и самопроизвольных конвульсий приводят к недееспособности больного.
Инвалидность как следствие укуса клеща
Как известно, существует 3 группы инвалидности. Степень поражения организма после укуса клещом определяется специальной медицинской комиссией:
- Инвалидность III группы - слабовыраженные парезы рук и ног, редкие эпилептические припадки, невозможность выполнять высококвалифицированную и требующую точности и внимания работы.
- Инвалидность II группы - яркие парезы конечностей, частичный парез мышц, выраженная эпилепсия с изменением психики, астенический синдром, утрата способности к самообслуживанию.
- Инвалидность I группы - приобретенное слабоумие, тяжелые нарушения двигательной функции, стойкая и полная эпилепсия, распространенный парез мышц, утрата самоконтроля и невозможность самостоятельного передвижения.
В особо тяжелых случаях при неадекватном лечении инфекций, вызванных укусом клеща или полном отсутствии терапии возможен летальный исход.
Профилактика укусов клеща
Основной и главной мерой предупреждения заболеваний, передающихся кровососами, является вакцинирование. Мероприятие существенно снижает риск инфицирования после укусов клеща. Вакцинация необходима лицам, проживающим в эпидемиологически опасных районах или людям, чья работа связана с лесным хозяйством.
Вакцинация - основная мера профилактики заболеваний, вызванных укусом клеща
Совет. Несмотря на ограниченную группу риска, прививку лучше делать всем. Ведь неизвестно, где «повезет» встретиться с клещом.
Первичная вакцинация разрешена с раннего возраста. Взрослым можно использовать отечественные и импортные препараты, детям - только импортные. Самим покупать вакцину и приносить в прививочный кабинет не следует. Водить ее все равно не будут. Препарат требует очень строгих правил хранения, соблюдения определенного температурного и светового режима, что в домашних условиях выполнить невозможно. Поэтому приобретать дорогостоящий препарат и хранить его в холодильнике смысла нет.
Существует два варианта вакцинации:
- Профилактическая прививка. Помогает защититься от укуса клеща в течение года, а после дополнительной вакцинации - не менее 3 лет. Ревакцинации проводятся через каждые три года.
- Экстренная прививка. Позволяет уберечься от укусов клеща на короткий срок. Например, такая процедура будет необходима при срочной поездке в регионы с высокой клещевой активностью. Во время нахождения в эпидемиологически опасных зонах рекомендуется принимать йодантипирин.
Введение вакцины проводят только после подробного опроса, визуального осмотра и измерения температуры. Лиц, имеющих воспалительные заболевания, не вакцинируют до полного выздоровления.
Как уберечься от укуса клеща?
Отправляясь в неблагоприятную зону, следует выбрать одежду светлых тонов:
- рубашку или куртку с манжетами и облегающим воротничком, брюки, заправленные в сапоги;
- противоэнцефалитный костюм;
- плотный капюшон с завязками, защищающий уши и шею от клещей;
- одежду желательно обработать инсектицидными средствами.
Лучший способ не «встретиться» с клещом - строго соблюдать все меры профилактики
Для отпугивания клещей выпускаются специальные инсектицидные средства на основе ДЭТА, однако репелленты недостаточно эффективны и требуют нанесения через каждые 2 часа. Обрабатывать ими можно открытые участки тела и одежду.
Более действенны акарициды. Препараты применяют для контактного уничтожения клещей. Обрабатывать ими можно только верхнюю одежду, надеваемую на нижнее белье.
Внимание. Нередко в продаже встречаются акарициды для нанесения на кожные покровы. Однако пользоваться ими следует очень осторожно. Возможна сильная аллергическая реакция и отравление.
Страхование от клещевого энцефалита
В последнее время широкое распространение получило страхование расходов, связанных с возможным заболеванием энцефалитом после «встречи» с клещом. Такая мера нередко используется как дополнение к вакцинации или как самостоятельное мероприятие.
Страхование расходов, связанных с лечением укуса клеща, никому не помешает
Страховка поможет оплатить дорогостоящее лечение клещевого энцефалита и других инфекций, переносимых кровососами.
Внимание. Статья носит справочный характер. Грамотная диагностика и лечение заболеваний возможно только под наблюдением специалиста.
Но есть и не самые доброжелательные паукообразные, которые являются переносчиками опасных заболеваний, наиболее известные из них в России – энцефалит, анаплазмоз, болезнь Лайма и эрлихиоз.
Даже безопасный (стерильный) клещ на теле человека может стать причиной сильной аллергической реакции. Интересен и тот факт, что один клещ может переносить одновременно несколько видов патологических микроорганизмов. Такие микст-носители составляют 10% всех клещей.
Как выглядит укус клеща
Типичным примером укуса клеща будет пятно при заболевании Лайма. В таком случае появляется эритема, она постепенно увеличивается и может достигать 20 и даже более 50 см. Форма пятна при укусе обязательно округлая или овальная. Через некоторое время появляется выпуклость по краю. Цвет при этом может быть белым или синюшным в самом центре. Через 24 часа пятно становится похожим на бублик, появляется сухая корочка. Через 2-3 недели следов от укуса не остается.
Сам укус никогда не сопровождается болью, а если у человека еще и отсутствует аллергия, тогда вовсе нельзя понять, что напал клещ. Первые проявления будут заметны через несколько часов – время реакции зависит от особенностей организма.
Тревожные симптомы
Первый и очевидный признак – это обнаружение самого клеща на теле. Выраженные симптомы часто проявляются у детей, лиц после 60 лет, у людей с иммунодефицитом и склонностью к аллергии.
Через несколько часов можно наблюдать характерные проявления:
- общую слабость, апатию, усталость;
- сонливость и болезненность в мышцах;
- повышение температуры, светобоязнь.
Первые опасные симптомы:
- болезненность и покраснение;
- повышение температуры до 38 градусов;
- снижение давления и нарушение ритма сердца;
- зуд, крапивница в случае аллергии;
- увеличение регионарных лимфоузлов.
Реже можно наблюдать такие проявления, как мигрень, одышка, расстройство кишечника и даже галлюцинации, визуальные или звуковые.
Паукообразные обычно присасываются в области чувствительной кожи, где хорошо развита капиллярная сеть. При этом есть два вида клещей разных возрастных групп.
- Имаго – это взрослые особи, их особенностью является наличие четырех пар ножек.
- Нимфа – это личинки, у них есть три пары конечностей.
Симптомы лихорадки отличаются в зависимости от инфекции.
- Энцефалит. Гипертермия появляется через 3-4 дня после нападения, держится в течение 14 дней. Температура приходит в норму, но через 7-9 дней происходит ее повторное повышение.
- Анаплазмоз. Температура повышается через 2 недели.
- Боррелиоз, или болезнь Лайма. Гипертермия выступает вторичным признаком, она сочетается с мышечной болью и ознобом.
- Эрлихиоз. Начинается лихорадка через 1-2 недели, держится на протяжении 20 дней.
Повышение температуры тела характерно для любой инфекции, которую передают клещи. Если этот признак проявился, следует немедленно обратиться к врачу.
Последствия
Пострадать от укуса клеща могут разные органы и системы организма:
- печень – вследствие нарушения пищеварения;
- нервная система – возникает головная боль, эпилепсия, парез и паралич;
- суставы – артрит и артралгия;
- легкие – внутреннее кровотечение и пневмонии;
- почки – гломерулонефрит или нефрит;
- ССС – повышение и снижение артериального давления, нарушение сердечного ритма.
При нападении энцефалитного клеща возможен как благоприятный, так и неблагоприятный исход. В первом случае у человека наблюдается астенический синдром, то есть сильная слабость, которая длится около 2 месяцев. При этом не происходит нарушения функции внутренних органов и организм со временем полностью восстанавливается.
Благоприятный исход также возможен при средней тяжести заболевания, восстановительный период которого может длиться полгода. Неблагоприятный исход вероятен в случае нарушения дыхательной функции и при постоянном нарастании симптоматики.
Ресурс сайт остановился подробнее на изучении последствий укуса клеща и уставил, что усугубить состояние может стресс, употребление алкоголя, сильное физическое переутомление. Улучшить прогноз и качество жизни можно, если избегать этих негативных факторов.
Заболевания от укуса
Клещи передают микробные, протозойные и вирусные инфекции. Они распространены и встречаются в каждом уголке мира.
Вирусные:
- клещевой энцефалит;
- геморрагическая лихорадка;
- редкие формы клещевой лихорадки.
Микробные:
- эрлихиоз;
- анаплазмоз;
- боррелиоз.
Риккетсиозные:
- марсельская лихорадка;
- риккетсиоз пароксизмальный;
- сыпной тиф;
- риккетсиоз осповидный;
- астраханская пятнистая лихорадка;
Клещевой энцефалит
Многие после укуса вытаскивают клеща и выбрасывают его, так как симптомы отсутствуют, а вместе с ними и подозрение на какое-либо заболевание. Но настоятельно рекомендуется относить извлеченного клеща в лабораторию для исследования. В случае опасности это позволит начать лечение еще до того, как появятся опасные симптомы.
Клещевая инфекция развивается быстро, у человека поднимается температура до 38-39 градусов, ощущается слабость, выраженная мигрень, ломота в мышцах. Кожа становится красной, нарушается координация и начинаются судороги.
Эта инфекция может обернуться необратимым поражением нервной системы. Наиболее тяжелое последствие – паралич ног. Примерно в 2% случаев заболевание без соответствующего лечения заканчивается летальным исходом в течение недели после появления первых признаков.
Боррелиоз
Не менее коварным заболеванием является боррелиоз, первый признак которого – на первый взгляд, безобидное покраснение в области укуса. Но уже в скором времени красное пятно достигает 10-20 см, а в тяжелых случаях и 60 см. Через некоторое время пятно становится синим или белым, затем покрывается коркой.
Через месяц уже развиваются симптомы поражения нервной системы, легких, сердца и опорно-двигательного аппарата, в особенности мышц и суставов. Для этого периода характерны признаки, схожие с гриппом. Нарушение НС приводит к параличу, бессоннице и может стать причиной глухоты.
Осложнениями этого заболевания выступают различные патологии со стороны нервной системы, сердца и суставов. К сожалению, такие последствия иногда развиваются даже у тех, кто вовремя обратился за медицинской помощью.
Первая помощь после укуса
Кожа после извлечения клеща обрабатывается антисептическим средством, предварительно промывается проточной водой с мылом. Обязательно нужно убедиться, что под кожей не осталось никаких частиц. Покрасневшую кожу можно обработать ранозаживляющей мазью, но при этом небольшой участок в области самого укуса оставить открытым.
Тем, кто проживает в неблагоприятных районах, рекомендуется заранее приобрести специальные наборы для удаления клеща. Это может быть «Юниклин Тик Твистер» или «ручка-лассо». После удаления клеща инструментами он также помещается в герметичный пузырек, который подписывается и отправляется на исследование.
Если во время извлечения клеща удалось достать только его половину, нужно обязательно обратиться в больницу. Некоторые учреждения, работающие круглосуточно, оказывают первую помощь при укусе.
Когда идти к врачу
Срочная помощь также необходима при развитии отека Квинке. Его симптомы:
- затрудненное дыхание;
- бледность или синюшность кожи;
- отек губы и века;
- болезненность в мышцах.
Это тяжелая аллергическая реакция, при которой нужно немедленно вызвать скорую и оказать первую помощь пострадавшему до приезда врача.
Первая помощь:
- дать антигистаминный препарат – это может быть «Эриус», «Зиртек» или «Супрастин»;
- хорошо проветрить помещение, обеспечить доступ воздуха;
- при возможности ввести препарат «Преднизолон» – 60 мг внутримышечно.
Все последующие лечебные мероприятия будут проводиться уже в лечебном учреждении после обследования.
Лечение
Если произошел укус стерильного клеща без проявления аллергии, лечение не требуется и никаких последствий не будет. Медикаментозная терапия проводится при нападении энцефалитного клеща или переносчика других инфекций.
Принцип лечения пациента с энцефалитом:
- соблюдение постельного режима;
- весь период высокой температуры пациент находится в стационаре;
- первые 2-4 дня назначается иммуноглобулин;
- показан прием препаратов преднизолона, рибонуклеазы, реополиглюкина;
- при дыхательной недостаточности проводится интенсивная вентиляция;
- в случае воспаления назначается аскорбиновая кислота и витамин B.
В реабилитационный период проводится лечение транквилизаторами, анаболическими стероидами и ноотропными лекарствами. Также могут назначаться антибактериальные препараты для профилактики осложнений на органы ЖКТ, респираторную и гепатобилиарную систему.
Принципы лечения пациента с боррелиозом:
- госпитализация при симптомах неврологических отклонений;
- при заболевании в стадии эритемы назначают бактериостатики и тетрациклин;
- купирование неврологического синдрома проводится антибиотиками пенициллинового ряда для внутривенного введения;
- обязательно восстанавливается водный баланс, вводятся внутривенно физиологические растворы, внутримышечно – витамины и препараты для нормализации кровообращения.
Профилактика
После ознакомления с достаточно неприятными фактами об укусе клеща и его последствиях самое время разобрать меры профилактики и узнать, как можно обезопасить себя от носителя инфекции.
Вероятность укуса клеща зависит от нескольких факторов:
- места проживания;
- частоты нахождения в лесу и поле;
- посещения неблагоприятных зон, где распространены клещевые инфекции.
Лучше лишний раз проявить бдительность и во время прогулки в опасной зоне проверить, нет ли на теле клещей. В идеале это нужно делать каждые полчаса, за это время клещ еще не успеет присосаться и его можно будет легко извлечь.
Предупредить сам укус не так просто. Для этого нужно полностью избегать местности с деревьями и другими растениями. Но можно заняться профилактикой последствий, что более эффективно и даст реальный результат.
Основной мерой первичной профилактики является вакцинация. Дополнительно может проводиться специфическая иммунотерапия, которая показана при подозрении на заражение. Людям, работающим в лесу, рекомендуется носить специальную защитную одежду. Также можно использовать специальные средства для уничтожения или отпугивания клещей.
Вакцина
Вакцинация проводится исключительно с целью первичной профилактики, противопоказано вакцинировать человека уже после заражения.
Препараты, применяемые в России для вакцинации:
- «ЭнцеВир». Вводится с 18 лет. Производится в России.
- FSME-Immun Junior. Вводится с 1 до 16 лет. Производится в Швейцарии.
- Encepur Children. Вводится с 1 до 11 лет. Производится в Германии.
Также есть возможность провести экстренную вакцинацию. Она показана при необходимости срочного выезда в потенциально опасную зону. Такая вакцина имеет короткий срок защиты.
Средства для отпугивания и уничтожения
При выезде в неблагоприятный район или походе в лес рекомендуется наносить на открытую кожу и одежду защитные средства. Они существуют двух видов – репелленты (отпугивают) и акарициды (убивают). Первые используются для отпугивания различных насекомых. Ими можно опрыскивать одежду, руки, ноги, шею и другие части тела.
Представители аэрозолей:
- «Бибан»;
- «Раптор»;
- «Бриз-антиклещ»;
- «Ультратон».
Акарициды способны уничтожать клещей, но использовать такие средства можно только для обработки одежды и различных предметов. В аптеках можно найти средства этой группы, которые допускается наносить на кожу, но делать этого не рекомендуется, так как есть риск отравления и аллергии.
Даже если укусы стали обычным делом, не стоит забывать о потенциальной опасности. Столкнувшись с такой проблемой в очередной раз, нельзя надеяться на привычный благоприятный исход, ведь куда проще и безопаснее один раз обследоваться у врача, нежели проходить курс лечения несколько месяцев.
Клещи являются переносчиками многих заболеваний, среди которых клещевой энцефалит, клещевой боррелиоз (болезнь Лайма), риккетсиозы и другие инфекции.
Обнаружили присосавшегося клеща - извлеките его как можно скорее!
Затягивать с удалением нельзя. Чем дольше клещ пьет кровь, тем больше инфекции попадет в организм.
Удаление клеща
Если планируете сдать клеща на анализ, то желательно извлечь клеща живым и целым, как правило, принимают только таких. Чтобы избежать разрыва клеща, не тяните его резко.Клещей удобно удалять пинцетом. При этом клеща следует захватить как можно ближе к хоботку, затем аккуратно потянуть вверх, при этом вращая вокруг своей оси в удобную сторону. Обычно через 1-3 оборота клещ извлекается целиком вместе с хоботком.
Если под рукой нет ни пинцета, ни специального приспособления, то клеща можно просто обхватить кусочком бинта, марли или ваты и действовать, как описано выше.
Существует метод удаления клеща ниткой. Для этого прочную нить завязывают в узел как можно ближе к хоботку клеща, затем скручивают её в одном направлении (немного подтягивая вверх), до тех пор пока клещ не выкрутится. Этот метод не всегда удобен, особенно для самостоятельного удаления и извлечения клещей у животных.
Если клещ присосался в неудобном для его извлечения месте, а вам никто не может помочь, удалите его, как сможете, даже если он порвется, это лучше, чем тратить длительное время на поиски помощи.
Если при извлечении клеща оторвалась его головка или её часть, это не страшно, однако стоит учесть, что оставшиеся в коже частички клеща могут вызвать воспаление или нагноение. Также при отрыве головки процесс инфицирования может продолжаться.
Головка, оставшаяся в коже, имеет вид черной точки. Место присасывания клеща протирают ватой, смоченной спиртом, а затем удаляют оставшиеся в коже части клеща стерильной иглой (например, прокаленной на огне) так, как вы удаляете обычную занозу.
Клеща не нужно мазать маслом или еще чем-либо. Даже если клещ вылезет сам, вы потеряете время, ведь физическое удаление пройдет быстрее. Кроме того, такого клеща у вас могут не принять на анализ.
После удаления клеща кожу в месте его присасывания обрабатывают настойкой йода или спиртом, наложения повязки не требуется.
Чем грозит укус клеща?
Даже если укус клеща был кратковременным, риск заражения клещевыми инфекциями не исключается.Клеща следует поместить в небольшой стеклянный флакон вместе с кусочком ваты, слегка смоченным водой. Обязательно закройте флакон плотной крышкой и храните его в холодильнике. Для микроскопической диагностики клеща нужно доставить в лабораторию живым. Для ПЦР-диагностики пригодны даже отдельные фрагменты клеща. Однако последний метод не имеет широкого распространения даже в крупных городах.
Нужно понимать, что наличие инфекции у клеща еще не значит, что заболеет человек. Анализ клеща нужен для спокойствия в случае отрицательного результата и бдительности - в случае положительного.
Самый верный способ определить наличие заболевания – сдать анализ крови. Сдавать кровь сразу после укуса клеща не надо - анализы ничего не покажут. Не ранее, чем через 10 дней, можно исследовать кровь на клещевой энцефалит и боррелиоз методом ПЦР. Через две недели после укуса клеща на антитела (IgM) к вирусу клещевого энцефалита. На антитела (IgM) к боррелиям (клещевой боррелиоз) - через месяц.
В.: Снял с себя клеща, похоже, что он только начал присасываться, есть ли риск заболеть и чем?
О.: Риск заболеть клещевыми инфекциями существует даже при незначительном по времени присасывании клеща.
Однозначно ответить на вопрос, чем можно заразиться, не получится, так как в разных регионах клещи переносят разные инфекции.
Самым опасным заболеванием передаваемым клещами считается , ежегодно Роспотребнадзор публикует списки , по другим инфекциям такой информации, к сожалению, не публикуется.
В южных регионах России самым опасным заболеванием, переносимым клещами, является .
Существуют и другие заболевания, поэтому в случае ухудшения самочувствия сразу обратитесь к врачу.
В.: Меня укусил клещ, прошло две недели с момента укуса, чувствовал себя хорошо, а сегодня поднялась температура, что мне делать?
О.: Плохое самочувствие может быть и не связано с укусом клеща, но исключать клещевые инфекции нельзя. Обязательно обратитесь к врачу.
Покраснение места укуса клеща
В.: Удалили клеща, место укуса покраснело почти сразу. Что это значит?О.: Скорее всего, это аллергическая реакция на укус, ежедневно осматривайте место укуса, если заметите увеличение пятна, болезненность места укуса или ухудшение общего самочувствия, обратитесь к врачу.
В.: Удалили клеща, но через несколько дней место укуса распухло, больно дотрагиваться.
О.: Вам нужно обратиться к хирургу.
В.: Удалили клеща, сначала место укуса было немного красным, затем покраснение прошло, а сегодня, спустя две недели после укуса, опять покраснело.
О.: Вам следует обратиться к врачу-инфекционисту. Очень часто ранняя стадия заболевания клещевым боррелиозом сопровождается возникновением на месте укуса .
Экстренная профилактика клещевого энцефалита
В.: Я живу в эндемичном по клещевому энцефалиту регионе. Вчера укусил клещ, заметил его вечером, сразу удалил и отвез на анализ в лабораторию. Сегодня позвонили из лаборатории, сказали, что в клеще обнаружен вирус клещевого энцефалита и что мне нужно пропить курс йодантипирина. Что еще можно сделать для профилактики клещевого энцефалита? Очень переживаю.О.: Особо переживать не стоит, так как укус инфицированного клеща еще не значит, что человек заболеет (даже без профилактики). Йодантипирин наряду с разрешен к применению для экстренной профилактики клещевого энцефалита. Можно порекомендовать также на время инкубационного периода КЭ сбалансированное питание, стараться избегать любых стрессовых ситуаций для организма (перегрева, переохлаждения, тяжелых физических нагрузок и т.д.).
В.: Меня укусил клещ, я его выкинул, а сейчас переживаю – вдруг клещ был энцефалитным. Когда можно сдать кровь на анализ?
О.: Сдавать кровь сразу после укуса клеща не имеет смысла - анализы ничего не покажут. Не ранее, чем через 10 дней, можно исследовать кровь на клещевой энцефалит методом ПЦР. Через две недели на антитела (IgM) к вирусу клещевого энцефалита.
В.: Я беременна (10 недель). Укусил клещ – что сделать для профилактики клещевого энцефалита?
В.: Меня укусил клещ, я его вытащил. Очень переживаю, но обратиться к врачу нет возможности (нахожусь вдали от цивилизации), нет возможности и купить лекарства. Как быть?
О.: Большинство людей не получивших экстренной профилактики при укусе клеща инфицированного клещевым энцефалитом не заболевают. Поскольку вы даже не знаете, был инфицирован клещ или нет, то паниковать не стоит. Постарайтесь изыскать возможность в случае ухудшения самочувствия обратиться к врачу.
Комментариев 276
Содержание статьи:
Укус клеща - это присасывание мелкого членистоногого паукообразного насекомого, потенциального переносчика возбудителей опасных инфекций к кожному покрову людей и животных. Наиболее опасные заболевания, передаваемые клещами: энцефалит, болезнь Лайма, геморрагическая лихорадка, сыпной клещевой тиф. Носителями инфекции является около 20% численности клещей.
Какие основные симптомы, если укусил клещ
Первые симптомы проявляются спустя несколько часов после присасывания насекомого к коже. Пострадавший ощущает зуд и дискомфорт на пораженном участке тела.
Редко возникает более сильная реакция организма на укус:
- Повышение температуры до 37-38 градусов на фоне пониженного давления и учащенного сердцебиения;
- Сильный зуд и сыпь;
- Увеличение лимфоузлов;
- Головная боль;
- Слабость и сонливость;
- Ломота суставов;
- Затрудненное дыхание;
- Легкие галлюцинации;
- Тошнота и рвота.
Важно знать! Укус клеща может проходить бессимптомно. В период активности (начало весны - конец осени) необходимо просматривать тело перед зеркалом и обследовать поверхность головы на наличие насекомого.
Какие признаки, если укусил клещ
Укус клеща не сопровождается болевыми ощущениями. Это вызвано высоким содержанием обезболивающего вещества в слюне, которую он впрыскивает на кожу перед укусом. Это мешает своевременному обнаружению и извлечению насекомого.
Как правило, первым признаком укуса является наличие присосавшегося насекомого к телу жертвы. Чаще всего этому подвергаются скрытые под одеждой участки тела и места с хорошо развитой капиллярной системой.
Следы следует искать:
- Возле мочки уха с тыльной стороны;
- На внутренней стороне бедра;
- На коже головы;
- В подмышечной зоне;
- На спине, под лопатками;
- В области груди;
- Под коленной чашечкой.
Обнаружить опасное инфекционное заболевание можно на ранних сроках, если отмечать признаки изменения кожи и общего самочувствия. Лихорадка, сопровождающаяся тахикардией, на протяжении 7-10 дней - первый признак инфекционного патогенеза.
Признаком укуса иксодового клеща, носителя вируса является наступление симптоматического проявления заболевания. При клещевом энцефалите вирус поражает периферические нервы, головной мозг, двигательные нейроны позвоночника и проявляется частичным параличом и судорогами.
Боррелиоз (болезнь Лайма) - инфекционное заболевание, проявляется появлением красного пятна, увеличивающегося до периферийного состояния (от 1 до 10 мм в диаметре). В редких случаях пятно на месте укуса вырастает до 60 мм в диаметре. Со временем центр образовавшегося круга бледнеет, приобретая форму кольца синюшного оттенка. Признаки инфицирования боррелиозом исчезают через 2-3 недели, и наступает фаза клинической картины.
Куда обращаться, если укусил клещ
Обнаружив клеща, необходимо как можно быстрее обратиться в приемное отделение травматологического пункта. Работники медицинского учреждения извлекут клеща и обработают рану.
Бывают ситуации, когда насекомое вынимают и утилизируют, не оформляя лабораторную экспертизу на содержание предающегося вируса. Необходимо требовать, чтобы случай зафиксировали и выполнили действия согласно предусмотренному регламенту.
Если вы проживаете в населенном пункте, где отсутствуют подобные медицинские учреждения, клеща нужно изъять самостоятельно и поместить в плотно закрывающуюся пробирку (можно взять чистую стеклянную баночку). Насекомое необходимо отвезти в специализирующуюся лабораторию на исследование методом ПЦР.
Если на протяжении 10 дней после укуса наблюдаются симптомы аллергической реакции, лихорадки и общего недомогания - срочно обратитесь к доктору для сдачи анализов и проведения профилактики заболевания лекарственными препаратами.
Важно! Клеща необходимо доставить в исследовательскую лабораторию живым.
Как достать клеща в домашних условиях
Первым делом необходимо правильно изъять клеща из кожи, не повредив его. Сделать это можно специальным приспособлением, ниткой или пинцетом. Важно не пережать пищеварительный тракт, что спровоцирует противоток слюны в кровь. Для этого следует захватить насекомое как можно ближе к хоботку и медленными вращениями вокруг своей оси изъять из кожи.
Пинцетом это сделать сложно - существует угроза разрыва. Для этой цели продаются специальные крючки с прорезью. В домашних условиях при отсутствии специальных приспособлений можно изготовить хомут, которым легко выкрутить клеща. Для этого достаточно сложить нить пополам, накинуть на клеща, продеть кончики в петельку и затянуть.
Место укуса нужно обработать спиртом или любым другим антисептиков, выпить антигистаминное средство в максимально допустимой норме, согласно инструкции, прилагаемой к препарату. Это снизит аллергическую реакцию организма на укус. Через 10-12 дней необходимо сдать кровь на анализ в специализированной лаборатории и с результатом обратиться к инфекционисту. Последующие меры профилактики или лечения вируса зависят от результатов анализа и рекомендаций врача.
Если произошел разрыв клеща и в коже остались усики - не стоит паниковать. Необходимо обработать место укуса спиртовым раствором или йодом и не стараться достать остатки иглой, через 5-10 дней кожа «вытолкнет» их как инородное тело.
Важно знать! Изъятого клеща необходимо отправить на анализ в исследовательскую лабораторию, предварительно поместив в закрывающуюся стеклянную баночку с влажной ваткой. Если такой возможности не предусмотрено, насекомое нужно утилизировать - обдать кипятком или сжечь.
Что делать, если укусил клещ: правила лечения
Главное - не паниковать. Клеща необходимо удалить как можно быстрее, избегая его повреждения. Если по месту проживания открыт дежурный травмпункт, немедленно обратитесь к специалистам за помощью. В отдаленных поселках часто отсутствуют подобные учреждения, поэтом следует действовать самостоятельно, соблюдая предельную осторожность.
Медикаментозное лечение, если укусил клещ
Клещ - носитель инфекционных заболеваний, иначе вредоносных бактерий, и первым делом после укуса нужно пропить антибиотик широкого спектра действия, например, «Амоксил» или «Цефодокс», по стандартной схеме, изложенной в инструкции к препарату. Курс приема - 5-7 дней. Антибиотика достаточно для профилактики развития боррелиоза и других форм вируса, передаваемого клещом, за исключением энцефалита.
После присасывания насекомого рационально однократное применение «Доксициклина» - полусинтетического антибиотика из группы тетрациклинов. Препарат широкого спектра действия, способен проникать в клетки микроорганизмов и блокировать синтез. Уже через два часа после приема антибиотик достигает максимальной концентрации в плазме крови, полностью сохраняя свои свойства на 15-16 часов.
Важно! Если после укуса клеща проявляются симптомы, характерные для гриппа, следует немедленно обратиться в стационар, для проведения дополнительных анализов и назначения эффективного лечения.
Как лечить укус клеща иммуноглобулином
Иммуноглобулином проводят экстренную профилактику клещевого энцефалита. Использование препарата целесообразно только в первые дни после укуса клеща. Инъекцию вводят внутримышечно или внутривенно, исключительно по назначению врача.
Дозировка также определяется специалистом. После введения вакцины пострадавший наблюдается на наличие аллергической реакции и побочных действий в условиях стационара.
Препарат предназначен для экстренного восполнения природных антител, замещающих иммуномодуляторы и иммуностимуляторы в сыворотке крови. Для профилактики заболеваний, передаваемых клещами, «Иммуноглобулин» используют в качестве вакцины.
Особенности лечения укуса клеща йодантипирином
По истечению трех дней после укуса профилактика клещевого энцефалита «Иммуноглобулином» не эффективна. Врачи назначают «Йодантипирин» - сильное противовирусное и противовоспалительное средство, стимулирующее клеточный иммунитет. Эффективность препарата против вируса клещевого энцефалита доказана.
«Йодантипирин» назначают взрослым и детям старше 14 лет. Препарат практически не имеет противопоказаний. Дозировка и ограничения указаны в инструкции. Для взрослых рекомендовано принимать по 300 мг 3 раза в день первые три дня после укуса, по 200 мг 3 раза в день - следующие два дня, по 100 мг 3 раза в день - следующие пять дней.
Для проживающих в регионах повышенного эпидемиологического порога клещевого энцефалита рекомендуют принимать «Йодантипирин» по 200 мг (2 таблетки) 1 раз в сутки на протяжении всего периода пребывания в опасной зоне.
Последствия, если укусил клещ
Риск заражения опасными заболеваниями не исключается, даже если укус клеща был кратковременным. Достаточно инфицированному насекомому проникнуть в удобное для него место, как он тут же выпускает слюну с высоким содержанием обезболивающей субстанции и вонзает хоботок в кожу - контакт произошел.
Не всегда укус инфицированного клеща сопровождается заражением, переходящим в заболевание, тем не менее, угроза существует. В редких случаях последствия могут носить необратимый характер, если не предпринять эффективные меры.
Клещи переносят множество опасных вирусных заболеваний. Существует четыре наиболее встречаемых и опасных болезни, развивающиеся после укуса иксодового клеща:
- . Это самая опасная клещевая инфекция, начинает размножение на месте укуса без видимых внешних проявлений. Симптоматика проявляется на 10-14 день, когда вирус поражает лимфатическую систему и выстилает стенки сосудов размноженными клетками. В этот момент пострадавший чувствует общую слабость и симптомы, схожие с гриппом. Ситуация усугубляется, когда вирус проникает дальше и поражает центральную нервную систему. Происходит паралич конечностей, наступает слепота и глухота, наблюдаются рвота и повсеместные судороги, частые головные боли, потеря сознания, аритмия, психические расстройства и дезориентация в пространстве. В некоторых случаях после воспаления головного мозга наступает смерть.
- Боррелиоз . Инфекционное заболевание, передаваемое клещами. Более известно, как болезнь Лайма. Проявляется наличием увеличивающегося красного кольца с белыми полями на месте укуса. Со временем пятно увеличивается в диаметре до 70 мм и приобретает синий оттенок. Через 14-21 день пятно исчезает и наступает стадия поражения нервной и сердечной системы, дисфункция суставов. Происходит мутация вируса и повсеместные изменения общего недомогания: лихорадка и слабость, боль в горле и голове, гипертонус мышц и сухожилий, сильнейший оттек суставов, нарушение чувствительности кожи, потеря сна, глухота, частичный паралич, аритмия, головокружения, психические расстройства. Летальный исход наступает крайне редко, по причине отсутствия своевременного лечения. Симптомы часто путают с психическими заболеваниями, не осуществляя лечебную терапию от боррелиоза.
- Геморрагическая лихорадка . Заболевание, поражающее сосуды и приводящее к нарушению свертываемости крови. В начальной фазе часто протекает бессимптомно. Когда в капиллярах происходит расслоение плазмы, кровь не свертывается, наступают численные внутренние кровотечения. Отмечаются обильные высыпания на коже и внутренних органах. Наступает полиорганная недостаточность (отказывают почки, печень, сердечно-сосудистая и дыхательная система) и повсеместные метаболические нарушения.
- Сыпной клещевой тиф . Инфицирование происходит при расчесывании места укуса. В результате заболевания возникает упорная продолжительная головная боль, лихорадка, боль в позвоночнике, возможно коматозное состояние. Сознание больного становится заторможенным, происходит дезориентация в пространстве, низ живота покрывается пятнистой сыпью розового цвета, а температура тела перешагивает за 40 градусов и держится около двух-трех недель. В некоторых случаях наступает смерть.
Если вы любите отдых на природе, то должны знать, что там вас подстерегает такая опасность, как укус клеща. При должном везении вы обойдётесь всего лишь потерей парой граммов крови. А вот если удача будет не на вашей стороне, существует риск заразиться сразу несколькими опаснейшими заболеваниями.
Инкубационный период после укуса клеща
Период инкубации после укуса может быть различным и напрямую зависит от заболевания, которым заразил вас клещ. Так, самыми опасными являются болезнь Лайма (боррелиоз) и клещевой энцефалит. Если в организм попали бактерии первого заболевания, его симптомы обнаружатся примерно через неделю.
Попадание слюны клеща в кровь через укус может стать причиной многих заболеваний
А вот признаки энцефалита могут проявиться в период от 2 до 4 недель после укуса кровососа, а иногда даже спустя 2 месяца. Это зависит от состояния иммунитета человека. Однако имеются и другие заболевания, которые передаются через слюну клеща.
Как выглядит укус клеща на теле человека
Самым безобидным проявлением является небольшое покраснение вокруг места, где был обнаружен членистоногий, или полное отсутствие следов на коже, кроме небольшой дырочки в месте, где находился хоботок
В некоторых случаях, при повышенной склонности к аллергии, место укуса может припухнуть, возможно ощущение жжения и зуда, появление шишки. Такие проявления обычно уже через неделю исчезают без следа. При укусе некоторых видов мягких клещей пострадавший участок кожи может сильно болеть.
Если организм проявляет повышенную чувствительность к слюне клещей, возможны такие симптомы, как:
- озноб, боль в голове, лихорадочное состояние;
- слабость в мышцах;
- отёки;
- ощущение онемения в конечностях;
- одышка;
- проблемы с координацией, быстрая утомляемость;
- пропавший аппетит;
- паралич.
Такие признаки требуют немедленного обращения к доктору.
Клещевой энцефалит
Как уже говорилось, в период от 4 дней до 2 недель эта инфекция может никак себя не проявлять. А вот по истечении этого срока человек начинает сгорать от лихорадки с температурой до 38–39 градусов, ощущать сильную болезненность в мышцах и глазах. Заражённого мучают тошнота, рвота, сильные головные боли. Отмечается покраснение лица, шеи, рук, верхней части груди и глаз. Этот острый период длится 2–10 дней и характерен для лихорадочной формы энцефалита, которая встречается наиболее часто.
Симптоматика клещевого энцефалита практически полностью повторяет признаки простуды, поэтому довольно часто болезнь диагностируют на запущенной стадии
После острой фазы наступает перерыв, когда больному становится намного легче. Но именно в это время могут произойти необратимые изменения в центральной нервной системе и головном мозге. Поскольку перечисленная симптоматика почти идентична признакам гриппа, очень важно при её появлении сразу обратиться к врачу.
Видео: что такое клещевой энцефалит
Боррелиоз (болезнь Лайма)
Как было сказано выше, первое, что свидетельствует об этом заболевании, - сыпь специфического вида больших размеров (от 10 до 60 см в диаметре) – кольцевидная эритема. Укушенный может ощущать в месте прокола зуд, жжение, боль. Такая сыпь может держаться от нескольких дней до нескольких месяцев. Постепенно каёмка пятен становится припухлой и как бы выпуклой.
Сыпь может достигать 60 см в диаметреПосле возникновения синюшности место укуса начинает рубцеваться, на нём появляется корочка, которая со временем отваливается. Примерно через 14 дней после укуса кожа становится здоровой на вид. После появления сыпи начинается первая стадия заболевания, длящаяся 3–30 дней. В это время заражённый:
- ощущает мышечную боль, слабость, боль в голове;
- быстро устаёт;
- страдает от першения в горле и насморка;
- чувствует тошноту и скованность мышц на шее.
После данной активной фазы больной забывает о болезни почти на месяц. В это время происходит поражение суставов и сердца. Довольно часто сыпь трактуют как признак местной аллергической реакции, а острую фазу принимают за ОРВИ или переутомление. В период отсутствия видимых симптомов начинается латентная форма болезни Лайма, серьёзные последствия которой проявятся лишь через несколько месяцев.
Видео: симптомы болезни Лайма
Моноцитарный эрлихиоз
Эта инфекция, которая попадает в организм со слюной клеща, впервые была выявлена в 1987 году. Опасность её в том, что она провоцирует воспалительные процессы в различных внутренних органах, причём человек может как полностью выздороветь, так и умереть, в зависимости от течения болезни .
Больные моноцитарным эрлихиозом часто страдают от головной боли, которую преимущественно списывают на начинающуюся простуду
Период инкубации составляет от 1 до 21 дня, а острая фаза заболевания может длиться 2–3 недели. Симптомы эрлихиоза напоминают простуду - сильное повышение температуры (до 39–40 градусов) с ознобом, головокружение, боль в голове, мышцах и суставах, а также абдоминальная боль (в животе).
Если поражена нервная система, заражённый может ощущать:
- тошноту;
- головокружение;
- увеличение чувствительности к любым внешним раздражителям (гиперестезия);
- недостаточность лицевого нерва;
- серозное воспаление мягких оболочек головного мозга (асептический менингит).
Примерно треть всех случаев заболеваемости эрлихиозом характеризуется двухволновым течением заболевания. При этом если вторая волна длится одну-полторы недели, то примерно в половине случаев у больного развивается энцефалит, а 1% заболевших может пострадать от менингоэнцефаита. У некоторых пострадавших отмечают воспаление слизистой верхних дыхательных путей (катаральные явления). Крайне малый процент заражённых этой инфекцией может страдать от пятнисто-папулезной сыпи на теле.
Клещевой возвратный тиф
Средний период инкубации этого заболевания - 4–20 дней, но чаще всего 11–12 суток. Сразу после укуса в его месте появляется красное пятно, а затем папула (прыщик, наполненный прозрачной жидкостью), диаметр которой достигает до 0,5 см. Вокруг папулы можно наблюдать выпуклый красный ободок. Этот симптом может держаться до 2–3 недель.
Многочисленные папулы вишнёвого оттенка возникают через 1–2 дня после образования папулы в месте укуса
Это заболевание проявляется в приступах (10–12, иногда больше), следующих друг за другом через определённый промежуток времени. Каждая вспышка характеризуется такими симптомами:
- повышение температуры тела до 38–40 градусов в сочетании с ознобом и сильной жаждой;
- слабость и боль в крупных суставах;
- сильная головная боль;
- бред, возбуждение, галлюцинации.
Длится первый приступ 1–3, реже 4 дня. Спустя сутки после перерыва (апирексии) начинается следующий приступ, длящийся от 5 дней до недели. Апирексия после него составляет 2–3 дня. Каждый последующий приступ длится меньше, а промежутки между острыми фазами заболевания - дольше.
Эта болезнь поддаётся излечению и в большинстве случаев осложнений не даёт. Но иногда (особенно при африканской разновидности инфекции) могут развиваться:
- иридоциклит, ирит (поражение органов зрения);
- менингит;
- невриты;
- острый токсический гепатит;
- пневмония;
- токсический психоз.
Возможен даже летальный исход.
Туляремия
От этого острого инфекционного заболевания чаще всего страдают лимфоузлы, кожа, в некоторых случаях также зев, глаза и лёгкие. Период инкубации составляет от 1 до 30 дней, но чаще всего - 3–7 суток. Это заболевание существует в разных клинических формах, каждая из которых зависит от места проникновения инфекции. Так, слюна клещей провоцирует развитие бубонной формы, представляющей собой регионарный лимфоденит. При этой форме болезни поражаются лимфоузлы во всём организме. Первичными симптомами являются повышенная температура тела (до 40 градусов), озноб, боль в голове, мышцах и суставах, покраснение глаз и ротовой полости. Лихорадка может быть ремитирующей (с резкими колебаниями температуры - до 2 градусов и больше), интермиттирующей, при которой чередуются периоды нормальной и повышенной температуры тела, или волнообразной (две - три волны).
Воспалённые и сильно увеличенные лимфоузлы - один из характерных признаков туляремии, переносящейся клещами
При клещевой туляремии страдают лимфоузлы в подмышках, паху, на шее, бёдрах. Их размер может вырастать до объёмов куриного яйца. Контуры лимфатических узлов становятся чётко очерченными, а сами они ощущаются очень болезненно, но со временем боль исчезает. Спустя несколько месяцев размер бубонов уменьшается до полного исчезновения, хотя возможно и их нагноение.
Существуют и другие заболевания, передаваемые через слюну клещей, однако встречаются они намного реже.