Капилляроскопия как метод диагностики.  Диагностика организма с помощью капилляроскопа. Микроциркуляция. Микрососуды. Капилляроскоп.  Капилляроскопия верхних конечностей

Капилляроскопия методика проведения: большую ценность в диагностике капилляроскопия имеет при выявлении органических причин изменений периферической кровеносной системы и в диагностике болезни Рейно, облитерирующего эндартериита, атеросклеротических окклюзий сосудов, врожденных или приобретенных аневризмах. Капилляроскопия позволяет оценить тяжесть течения заболевания и спрогнозировать развитие болезни. Капилляроскопия проводиться с помощью специального инструмента – капилляроскопа. С помощью специальных датчиков проводиться изучение мелких сосудов в ногтевом ложе. Более четкие результаты с помощью капилляроскопии получают после физиотерапевтических тепловых процедур. В некоторых случаях для подтверждения первичного диагноза проводят вспомогательную диагностику , компьютерной томографии, лабораторных тестов и прочего. Капилляроскопия как самостоятельный метод диагностики используются крайне редко. Что связано с неточностью полученных результатов. Современные капилляроскопы позволяют получать наиболее точную информацию, но все же, требуют подтверждения полученных результатов. Ошибки во время капилляроскопии возникают от недостаточности просветления капиллярного поля и при исследовании только одного поля капилляров.

В большинстве случаев информация от капилляроскопии одерживается в результате кратковременного наблюдения. В ходе диагностики учитывается температурные факторы, предшествующая физическая нагрузка. При исследовании ногтевого ложе на ногах учитывается особенность обуви пациента, ее материалы и форму. Если ногти пациента покрыты лаком или другими косметологическими средствами, то капилляроскопия не проводиться.

Капилляроскопия методика проведения

Капилляроскопия методика проведения процедуры следующая. Сначала на ногтевую пластину наносят несколько капель глицеринового, кедрового или вазелинового масла. Таким образом, достигается просветление эпидермиса. Затем палец закрепляют и размещают на специальной подставке, над ногтем размещают специальный аппарат и освещают сильным боковым светом. В ходе исследования положение тубуса изменяют, что позволяет провести диагностику всех капилляров и в дальнейшем зарисовать полученные результаты на бумаге. Современные капилляроскопы позволяют в ходе процедуры фотографировать исследуемые капилляры и получать, таким образом, более точную информацию. Вид капилляров под микроскопическим исследованием зависит от положения капилляра относительно кожного покрова. Если капилляр расположен параллельно поверхности кожного покрова, то имеет вид вытянутой дамской шпильки для укрепления причесок. Если капилляр расположен под углом, то может иметь вид неправильной запятой или небольшой красной точки. Т олщина обоих концов капилляра рознится, один конец капилляра более тонкий, другой более толстый. Место соединения двух концов капилляра называется верхушкой и является верней точкой капилляра. Капилляроскопия методика проведения исследования не должна нарушаться. Только при правильном проведении процедуры можно получить точный результат.

В нормальном состоянии капилляр имеет красный цвет и располагается неподалеку с другими капиллярами в виде частокола. Также в ходе исследования обращается внимание на цвет фона всего микроскопического поля. Фон нормального микроскопического поля в нормальных условиях имеет бледно-розовый цвет и имеет однотипные капиллярные петли. В здоровом состоянии напитывается приблизительно 20 штук капилляров на 2 миллиметра. В патологическом состоянии картина исследования меняется, и капилляры теряют нормальную форму и нормальный цвет.

«Вижу признаки вегето-сосудистой дистонии, незначительный отек в тканях и несколько повышенную плотность крови, – рассматривая мои безымянные пальцы под микроскопом, объясняет врач-терапевт. В серьезном лечении не нуждаетесь, однако ваши капиллярчики «просят» несколько скорректировать образ жизни: больше двигаться, полноценно отдыхать и увеличить потребление жидкости». Знакомим Вас с новым видом анализа, который некоторые называют капилляроскопия ногтевого ложа – далее узнаете, что можно узнать с диагноза и где сделать капилляроскопию. Трудно возразить: прогулок на свежем воздухе в мегаполисе, в режиме «работа-дом» все-таки не хватает. А гулять, говорит врач, необходимо минимум два часа в день, причем дорога на работу и обратно не учитывается. Она объясняет: ослабленное кровообращение, к которому приводит гиподинамия, обедняет питание тканей и органов, формируя отеки. Стоит также позаботиться о полноценном сне и потреблять не менее двух литров воды в течение дня.

«Не нужно бояться, что выпьете много воды, а на утро она «соберется» под глазами, – говорит врач. – Если нет нареканий на работу почек, жидкость без проблем выйдет с мочой и потом. Воду в организме задерживает соль – помните об этом, составляя свой рацион. Избегайте излишеств в соленых блюдах». Такую правду о себе я узнала после нескольких минут обследования «под микроскопом». Перед тем, как навести увеличительное стекло, врач смазывает кутикулы на безымянных пальцах рук камфорным маслом. И уже через несколько минут капилляры рассказывают специалисту о всех скрытых проблемах в организме «подопытного». Капилляроскопия позволяет безопасно (нет риска занесения инфекции), информативно, доступно и понятно даже для пациента оценить состояние сосудов всего организма, выявить возможные сбои в работе внутренних органов, – объясняет доктор. С ее помощью мы определяем, как происходит кровоснабжение головного мозга, как действует насосная функция сердца, напор, скорость и плотность крови, есть отеки в тканях. Метод позволяет также определять врожденные аномалии сосудов у новорожденных, оценить, на каком уровне выносливость организма взрослого человека. Капилляроскопия ногтевого ложа исследует венные капилляры. «Я часто повторяю и коллегам, и пациентам, капилляры – это своеобразный арбитр благополучия сердечно-сосудистой системы. Здоровье человека определяет состояние мелких сосудов организма. Если с капиллярами все в порядке, то и сердечно-сосудистая система в норме. Их состояние отражает биологический возраст индивидуума. Отсутствие кровенаполнения капилляров (так называемые капилляры-тени) свидетельствует о раннем старении организма. Если количество капилляров-теней превышает 30% – у пациента высокий риск развития сосудистых критических состояний катастрофический характер – инсульта, инфаркта, что равноценно автокатастрофе, когда автомобиль не подлежит ремонту и восстановлению». Доктор утверждает: абсолютно все заболевания сердечно-сосудистой системы начинаются с нарушений в капиллярах. Заметить изменения в капиллярной сетке помогает капилляроскоп – высокочувствительный аппарат, сделанный по новейшим технологиям. С его помощью диагностируют сосудистые заболевания на самых ранних стадиях, когда клиническая картина еще мало выражена. И если распознать проблему на таком уровне, вылечить человека можно достаточно быстро и эффективно, вот основные задачи капилляроскопии ногтевого ложа. «Из 200 пациентов, прошедших сделать капилляроскопию, каждый пятый имел выраженные признаки дефицита кровенаполнения, в каждого седьмого обнаружены атипичные формы капилляров, каждый третий страдал от нарушения тонуса артериол, выраженного спазма, каждый второй имел те или иные признаки венозного застоя различной степени, – рассказывает она. Это тревожный маячок, который свидетельствует о серьезных проблемах со здоровьем граждан». Важно выявить не правильное кровообращение в капиллярах и венах. Оказывается, в человеческом организме – сто тысяч километров капилляров! Каждый капилляр – это как микросерце. 10000000000 микро сердец ежедневно работают, доставляя в ткани питательные вещества и выводя вредные продукты обмена. Только мелкие сосудики, могут это сделать. Если кровообращение в капиллярах и венах нарушится – возникнет застой крови и сбой в обмене веществ. Поэтому снизится иммунитет, обострятся хронические и возникнут новые заболевания, произойдет нарушение сна и концентрации внимания, снижение памяти. «Возможны даже кратковременные потери сознания, аритмии, похолодание пальцев конечностей, нестабильность давления и пульса, – предостерегает она. – Если кровообращение в капиллярах остановится – начнут отмирать ткани». Самые чувствительные к нарушениям кровоснабжения является головной и спинной мозг, костная система, поэтому первыми ощущениями у пациента являются головные боли, боли в костях и суставах.

Если после лечения или изменения образа жизни возобновились капилляры – человек чувствует себя помолодевшим, Впечатление, что «сбросили» с десяток лет. Это заметно даже визуально: у вас меняется осанка, улучшается память, повышается выносливость. Если бабушка раньше на прогулке только сидела и наблюдала за внуками, то после «коррекции капилляров» уже сопровождает малыша. У человека и настроение улучшается, и депрессивные состояния как рукой снимает. Конечно, если вы постоянно контролируете состояние своего организма и вовремя (в случае необходимости) его подлечивают, то волноваться не стоит. «Для того чтобы иметь здоровые капилляры, необходимо регулярно (а не время от времени) заниматься физкультурой, спортом, не переедать, не злоупотреблять алкоголем и избегать некачественных продуктов, – отмечает специалист. Старайтесь рационально сочетать рабочее время и активный отдых, иметь полноценный сон (8-10 часов в сутки). Уравновешивает возможные стрессы радостными жизненными моментами – побольше общайтесь с приятными вам людьми, читайте интересные книги, путешествуйте, уделяйте время любимым увлечением». Капилляроскопия это съемка специальным прибором капилляров, заметных на пальцах или на поверхности глаза. Ее преимущество в том, что капиллярный кровоток врач наблюдает в «естественной среде», а это увеличивает точность диагностики. Процедура безболезненна, не имеет противопоказаний и занимает всего 15 минут времени. Здоровый капилляр в идеале как «дамская шпилька»

У никальная возможность проведения диагностики организма с помощью капилляроскопа.

Или зачем нам нужно рассматривать свои микросоуды?


КАПИЛЛЯРОСКОПИЯ является уникальной методикой, не имеющей мировых аналогий, которая выявляет состояние микроциркуляции в сосудах. Капиллярная сеть представляет собой важнейшую часть кровеносной системы человека. Микроциркуляция в ней доставляет к клеткам тканей необходимые вещества, кислород, гормоны и биологически активные структуры, которые удаляют продукты распада. Состояние нормальной проходимости или функционирования капилляров напрямую связано со многими факторами, в числе которых уровень венозного оттока, от того в каком состоянии находятся прикапиллярные сфинктеры, каково давление в артериоле.

Неинвазивная (без проникновения ) диагностика считается одним из приоритетных
направлений медицинских исследований во всем мире. Говоря о ней, часто используют слова «бескровная», «безболезненная», «безвредная».

Капилляроскопия дает возможность продиагностировать многие заболевания (или предрасположенности заболеваний)



Причина любой болезни - патология капилляров


Начало любой сосудистой патологии, развитие которой в большинстве случаев легко предотвратить с помощью современных медицинских технологий, сопряжено с нарушениями кровообращения в мельчайших кровеносных сосудах - капиллярах. Хотя длина одного такого сосуда не больше 1 мм, общая протяженность всех капилляров достигает 100 000 км. Говоря образно, каждый капилляр - это микросердце с двумя половинами: артериальной и венозной. 10 триллионов крошечных артерий и вен ежедневно и неустанно обеспечивают приток к тканям и клеткам организма обогащенной питательными веществами крови и регулируют отток вредных продуктов обмена веществ. Почти во всех органах и тканях организма эти микрососуды образуют кровеносные сеточки. Как только в капиллярах прекращается
циркуляция крови, в тканях наступают некротические изменения - они отмирают. Вот почему эти микрососуды являются важнейшим участком кровеносного русла.


Большинство современных диагностических методов исследования сосудов (ангиография, ультразвуковое доплеровское исследование) дают возможность определить состояние кровообращения только в средних и крупных магистральных сосудах, изменения в которых свидетельствуют о том, что болезнь уже вступила в ту стадию, при которой говорить о профилактике уже поздно.


Нарушение функционирования капилляров способствует нарушению кровообращения, которое вызывает застой крови, нарушение обменных процессов, следствием чего является снижение иммунитета, обострение хронических и развитие новых заболеваний. Поэтому столь важно выявить нарушение кровообращения на начальном этапе. Неинвазивная диагностика позволяет выявить нарушения кровообращения.


Процедура диагностики


Процедура этой неинвазивной диагностики (без проникновения ) проста и безболезненна, не занимает много времени, но при этом дает точный результат. Прежде, чем отправиться на капилляроскопию, следует знать - накануне прохождения этой неинвазивной диагностики нужно ограничить потребление жидкости и стараться избегать воздействия на кожу пальцев рук химических веществ, ведь именно пальцы, а точнее, ногтевое ложе, станет прямым объектом исследования. Ногтевое ложе пациента вводится в фокус капилляроскопа, после чего происходит изучение его и оценка по ряду параметров.


Преимущества капилляроскопии:


  • уникальность (другие устройства не могут «увидеть» капилляры);
  • безболезненность;
  • отсутствие риска занесения инфекции;
  • капиллярный кровоток наблюдается в «естественной среде», что увеличивает точность диагностики.

Капилляроскопия является неинвазивной методикой диагностики состояния капиллярной системы человека. По результатам обследования делается вывод о состоянии системы микроциркуляции организма. При этом методе исследуются десны, кутикулы пальцев и подобные области. Капилляроскопия как метод диагностики применяется во многих областях, таких как эндокринология, стоматология, кардиология, хирургии и др.

Актуальность диагностики для медицины

Микроциркуляция, проходящая в капиллярах, является объектом большого интереса со стороны врачей, поскольку проблемы с ней, сопутствующие разным заболеваниям, проявляются очень и очень часто, что позволяет их характеризировать как распространенный элемент нарушений у пациента. Причина этого в том, что капилляры - способ доставки питательных веществ и кислорода к тканям, а также именно в них идет диффузия, фагоцитоз, тромбообразование, пиноцитоз и др. Еще система капилляров отличается быстрой реакцией на внешние воздействия и изменения гомеостаза. Регистрируя эту реакцию, врач может получить достаточно много важной для диагностики состояния пациента информации, что позволит оценить множество аспектов терапии, питания, проводимых мероприятий и т.д.

В наши дни медицинские работники исследуют и контролируют деятельность капилляров при помощи процедур УЗДГ (ультразвуковая допплерография) и ЛДФ (лазерная допплеровская флоуметрия). Несмотря на то, что эти методы дают много информации, они все же не позволяют количественно узнать свойства капиллярной микроциркуляции. Для этого используется не так давно разработанная методика капилляроскопии.

Еще одно важная область, где применяют данный метод диагностики, - наблюдение за состоянием пациента во время хирургических операций. К примеру, качество хода операции на сердце, когда используется искусственное кровообращение, можно оценить по тому, хватает ли кислорода тканям больного на всех этапах операции. Остальные методы, которые применяются в данное время, не дают возможности следить за параметрами таких процессов как диффузия кислорода, концентрация и диссоциация оксигемоглобина в капиллярах, в то время как они исключительно важны для мониторинга хода операции и оценки оксигенотерапии после хирургического вмешательства, которая необходима для устранения последствий наркоза, обструкции дыхательных путей, боли. При помощи капилляроскопии также наблюдают за процессом деоксигенации, происходящей на отрезках от артериального участка к венозному участку.

Принципы работы капилляроскопии

Капилляроскопия, или как ее еще называют капилляроспектрометрия, и аппаратура для ее проведения полностью подходят под требования, разработанные для медицинских технологий и медицинского оборудования в последние годы:

Наукоемкость - оборудование эффективно использует последние научные достижения, такие как нанотехнологии;

Неинвазивность - при проведении процедуры не производится нарушение естественных внешних барьеров организма, т.е. слизистых оболочек и кожного покрова, не нужен забор крови, а обработка поступающих данных идет в реальном времени;

Важная диагностическая значимость;

Безопасность - поскольку процедура неинвазивная, то нет риска попадания инфекции в организм, также для процедуры не существует противопоказаний;

Инновационность - технология повышает эффективность медицинской помощи, поскольку дает специалисту возможность более точно подобрать вид терапии и улучшает качество проводимых операций, чего зачастую не могут дать альтернативные методы.

Историческая справка

Интерес к процессам микроциркуляции привлекал ученых очень и очень давно. Первый, кто смог воочию увидеть капилляры, был Антони ван Левенук, причем сделал он это еще в 17 веке. Механизмы микроциркуляции изучали такие ученые как Вернер Шпальтегольц, Марчелло Мальпиги, Абрам Залманов, Август Крог. Наиболее широко исследовала капилляры группа ученых под руководством О. Мюллера, которому и принадлежала идея использования микроскопов для исследования состояния капилляров, впоследствии развившаяся в существующую методику капилляроскопии, принятую в 1922 году.

Изменения на уровне микрососудов выявляются раньше, чем проявляются первые клинические признаки заболевания.
У вас будет больше времени принять меры и не дать болезни развиться. Легче предотвратить, чем лечить!
Если вы решили вести более активный образ жизни (занятия на тренажерах, в спортивных залах и т.д.) - исследуйте микроциркуляцию.
Только микрососудистое русло обеспечивает нормальную жизнедеятельность организма. Если физическая нагрузка не адекватна возможностям Вашей кровеносной системы, она неизбежно приведет к развитию патологических процессов в разных органах и тканях.

Все отделы сердечно-сосудистой системы выполняют специфические, только им присущие функции. Сердце обеспечивает движение крови. Крупные кровеносные сосуды транспортируют кровь к органам. А вот нормальное функционирование любого органа зависит от состояния мелких кровеносных сосудов, поскольку только на их уровне кислород и питательные вещества поступают из крови в клетки, а ненужные продукты обмена веществ уносятся из клеток.

Все микрососуды объединяются в единую систему микроциркуляции, которая и обеспечивает нормальную жизнедеятельность организма.

Каждый человек индивидуален, уникален, и каждому свойственна своя специфическая микроциркуляция. У одних людей микрососуды резко сужены (спазм) и микроциркуляция ускорена. В условиях такого нарушения кровообращения начинают страдать органы, которые очень чувствительны к ишемизации (сердце, половые железы и др.). У некоторых людей замедлено движение крови в микрососудах (застойные явления) и ухудшается функционирование других органов (желудочно-кишечный тракт, печень, почки и пр.). Часто человек чувствует недомогание, ощущает слабость, вялость, боли в области сердца головокружение и т.д., а результаты всех диагностических исследований абсолютно нормальные. Это не значит, что человек здоров. Болезнь уже начала развиваться, и система микроциркуляции уже показывает, чего можно ожидать в будущем. Патологические изменения на уровне микрососудов наблюдаются рано, когда еще клинических проявлений болезни нет. Необходимо учитывать, что в это время, когда система микроциркуляции перестраивается, чтобы даже в условиях патологии позволить организму относительно нормально функционировать, повреждаются и страдают и сами микрососуды. Когда болезнь проявится, возникает необходимость лечить уже не только орган, но и периферическое кровообращение. Это значительно сложнее.