Помощь по Теле2, тарифы, вопросы

После рождения ребенка, новоиспеченные мамы, как правило, бросают все свои силы на уход за ребенком. Их интересует, как развивается малыш, нормальный ли у него рост и вес, но главный вопрос, который их волнует, заключается в том, сыт ли ребенок.

Современные технологии сегодня развиты на таком уровне, что готовые смеси, предназначенные для кормления новорожденных, ничем не уступают материнскому молоку. В них тоже содержатся витамины и полезные микроэлементы. А, если у ребенка есть склонность к аллергическим реакциям, можно даже подобрать специальную гипоаллергенную смесь.

Как видите, проблем с питанием не возникнет, если вы по тем или иным причинам не можете обеспечить ребенку кормление грудью.

Искусственное вскармливание также имеет свои преимущества:

• Вы будете иметь определенную свободу, ведь из бутылочки малыша сможет покормить любой член семьи, в случае вашего отсутствия;
• В отличие от грудного кормления, которое предусматривает прием пищи ребенком по требованию, вы можете кормить чадо по графику, что будет происходить значительно реже;
• Вы сможете полностью контролировать употребление молочной смеси малышом.

Но все же необходимо отметить, что когда женщине приходится перейти на искусственное вскармливание главное, что ее интересует – это в какое время стоит кормить малыша и какая доза смеси необходима.

Здесь единого ответа не существует, ведь все зависит от индивидуальных особенностей детского организма. Поэтому, важно внимательно следить за питанием ребенка, чтобы точно знать, когда он сыт, а когда требует еще порции.

Покупая искусственную смесь, вы всегда можете рассчитать нужную дозу, поскольку на всех упаковках имеется подробная инструкция.

Ребенка ею точно не нужно кормить каждый час, так как она является более питательной, чем грудное молоко. Вообще педиатры рекомендуют не превышать суточную дозу смеси, которая составляет 1/5 часть от веса малыша.

Это означает, что детям, на первом месяце жизни требуется около 500-700 мл молочной смеси. И желательно, чтобы вы сразу начали его приучать к 6-8 разовому питанию, постепенно снижая к 5-6 разовому.

Если хотите организовать для ребенка максимально правильное питание, в этом случае лучше воспользоваться расчетами по возрасту ребенка.

1. В соответствии с формулой Шкарина дети в восьминедельном возрасте должны получать 800 мл. молока в день.
2. А после 8-ми недель уже следует повышать дозу на 50 мл.

Существуют и другие расчеты:

1. На 0-1 неделе кормить ребенка смесью необходимо 7-8 раз. Объем одного кормления не должен превышать 60 мл.
2. На 1-2 неделе рекомендуется давать не больше 90 мл смеси за один прием пищи. Количество кормлений 6-7 раз.
3. На 2-4 неделе рекомендованная доза одного кормления не должна превышать 120 мл, а количество приемов пищи в сутки – 6-7 раз.
4. На 1-2 месяце смесь лучше давать 5-6 раз в сутки. Доза одного кормления составляет до 150 мл.
5. На 2-4 месяце кормить младенца следует 5-6 раз в день и давать за одно кормление не более 180 мл смеси.
6. На 4-6 месяце рекомендованный дозировка смеси на одно кормление составляет до 210 мл, а количество кормлений – 4-5 раз в сутки.
7. Ребенку от 6 месяцев и старше необходимо давать не более 240 мл смеси за одно кормление и не превышать количество кормлений больше, чем 4-5 раз.

Нужно решить самостоятельно или проконсультироваться с педиатром. Однако принято, кормить ребенка смесью не больше чем до 12 месяцев. Помните, суточный объем питания младенца до полугода не должен превышать 1л., а младенцев старше 6 месяцев – 1100мл.

Если грудной ребенок отказывается от смеси первое что нужно сделать – не паниковать. Конечно, родители беспокоятся, что малыш не получает необходимых витаминов и полезных веществ, но для начала нужно разобраться почему так происходит. Причинами отказа младенца от смеси могут выступать следующие:

1. Малыш еще не проголодался. Дело в том, что смесь – это питательная пища и требует достаточного времени для ее усвоения. Если кроха отказывается от нее, причиной может выступать не переваренная порция предшествующего кормления. Поэтому следует соблюдать интервалы приема пищи в 3-4 часа.

1. У младенца режутся зубки. Такой болезненный процесс как прорезание зубок у малыша может вызывать плохое самочувствие. Тогда ребенок испытывает боль десен и нарушение пищеварения. В этой ситуации советуем пережить болезненный период, а после аппетит вернется к грудничку снова.

1. Ребенку не по вкусу предлагаемая смесь. Это достаточно популярная причина отказа от смеси. Ведь, сегодня на рынке детского питания представлено большое количество заменителей грудного молока. Все они имеют свои плюсы и минусы, а также отличаются друг от друга по вкусу. Замену смеси рекомендуется выбирать вместе с педиатром.

1. Младенец не доволен соской на бутылочке. Правильный выбор соски – залог хорошего аппетита малыша. Ребенку может не нравиться стремительное течение смеси, когда отверстие в соске слишком большое или наоборот ему не хочется прилагать усилий для всасывания пищи, когда отверстие слишком узкое. Выбирайте соску, опираясь на возрастные рекомендации, размещенные на упаковке товара.

1. У грудничка болит животик. Боли в животе вызывают дискомфорт и появляются в связи с увеличенным газообразованием или несварением. Это происходит из-за неправильного выбора смеси или перебора в дозировке. Родителям нужно знать, какие порции можно давать малышу.

Малыш мучается болью в горле или ухе. Дитя не ест, поскольку при малейшем движении челюсти у него усиливаются боли. Симптомами таких заболеваний является постоянный плач ребенка и высокая температура. Решить данную проблему можно только с помощью квалифицированного врача – педиатра. Он назначит лечение и даст рекомендации по кормлению.

Расписание кормлений (1-11 месяцев).

Здоровый ребенок прибавляет в весе в среднем за неделю 200 г, за месяц - 800 г, подрастает на 3 см.
Примерный набор продуктов: адаптированная смесь - 720 мл.
Примерная суточная норма пищи равна 1/5 веса ребенка. Для получения одной порции надо разделить вес ребенка на 5 и еще на число кормлений.

Время Режим
6.00 1 кормление (120 г смеси)
6.00-7.00 бодрствование
7.00-9.30 сон
9.30 2 кормление (120 г смеси)
9.30-11.00 бодрствование
11.00-13.00 сон

13.00-14.00 бодрствование
14.00-16.30 сон
16.30 4 кормление (120 г смеси)
16.30-17.30 бодрствование
17.30-19.30 сон
19.30-20.30 бодрствование

20.30-6.00 сон
23.30 6 кормление (120 г смеси)

Число кормлений в этом возрасте по-прежнему шесть. Основное питание - та же адаптированная смесь (800-810 мл в сутки).

Время Режим
6.00 1 кормление (140 г смеси)
6.00-7.30 бодрствование
7.30-9.30 сон
9.30 2 кормление (130 г смеси)
9.30-11.00 бодрствование
11.00-13.00 сон
13.00 3 кормление (120 г смеси)
13.00-14.30 бодрствование
14.30-16.30 сон
16.30 4 кормление (130 г смеси)
16.30-17.30 бодрствование
17.30-19.30 сон
19.30-20.30 бодрствование
20.00 5 кормление (120 г смеси)
23.30 6 кормление (140 г смеси)

3 Месяц

Число кормлений - шесть, основной пищей по-прежнему является адаптированная смесь. Дневная норма смеси равна примерно 1/6 веса тела.
Примерный набор продуктов: адаптированная смесь 850-900 мл, сок фруктовый 20-30 мл, пюре фруктовое 15-30 г.

Время Режим
6.00 1 кормление (150 г смеси)
6.00-7.30 бодрствование
7.30-9.30 сон
9.30 2 кормление (135 г смеси, 15 г сока)
9.30-11.00 бодрствование
11.00-13.00 сон
13.00 3 кормление (130 г смеси, 15 г фруктового пюре)
13.00-14.30 бодрствование
14.30-16.30 сон
16.30 4 кормление (135 г смеси, 15 г сока)
16.30-18.00 бодрствование
18.00-19.30 сон
19.30-20.30 бодрствование
20.00 5 кормление (130 г смеси, 15 г фруктового пюре)
20.30-6.00 сон
23.30 6 кормление (160 г смеси)

В этом возрасте устанавливается новый режим питания. Число кормлений - пять. Промежутки между кормлениями 4 часа, суточная норма пищи равна примерно 1/7 веса тела, т. е. 900-1000 г.

Примерный набор продуктов: адаптированная смесь 800 мл, сок фруктовый 40-50 мл, пюре фруктовое 40-50 г, яичный желток 1/4 шт., творог 10 г, картофель 45 г, овощи разные (морковь, капуста и т.д.) 70 г, молоко 30 мл, масло растительное 2,5 г.
Здоровый ребенок прибавляет в весе в среднем за неделю 175 г, за месяц 700 г, подрастает на 2 см.

Время Режим

6.00-8.00 бодрствование
8.00-10.00 сон
10.00 2 кормление (150 г смеси, 10 г творога, 25 г фруктового сока)
10.00-11.30 бодрствование
11.30-14.00 сон
14.00 3 кормление (100 г овощного пюре, 1/4 желтка, 130 г смеси, 50 г фруктового пюре, 50 г смеси)
14.00-16.00 бодрствование
16.00-18.00 сон
18.00 4 кормление (200 г смеси, 25 г фруктового пюре)
18.00-20.00 бодрствование
20.00-6.00 сон

С 4,5 месяца в рацион питания вводится первый прикорм. Начать его рекомендуется с овощного пюре, для приготовления которого используются разнообразные овощи. При приготовлении пюре картофель не должен составлять более 1/2 общего объема блюда. Очень полезны морковь, капуста, томаты, свекла.

Число кормлений - пять, дневная норма пищи примерно 1000 г.
С пяти месяцев ребенок должен получать второй прикорм - молочную кашу, причем 1 - 2 недели 5 - 8-процентную полумолочную, а затем 10-процентную из разных круп.
Примерный набор продуктов: адаптированная смесь 700 мл, сок фруктовый 60 мл, пюре фруктовое 60 г, желток 1/2 шт., творог 20 г, крупа 8 г, молоко 50 мл для каши и 50 мл для овощного пюре, масло сливочное 2,5 г, масло растительное 3 г, сахар 3 г, картофель 75 г, овощи разные 40 г.
Здоровый ребенок прибавляет в весе в среднем за неделю 150 г, за месяц 700 г, подрастает на 2 см.

Время Режим
6.00 1 кормление (200 г смеси)
6.00-8.00 бодрствование
8.00-10.00 сон
10.00 2 кормление (100 г 8-процентной каши, 20 г творога, 30 г фруктового сока, 100 г смеси)
10.00-11.30 бодрствование
11.30-14.00 сон
14.00 3 кормление (150 г овощного пюре, 1/2 желтка, 60 г фруктового пюре)
14.00-16.00 бодрствование
16.00-18.00 сон
18.00 4 кормление (200 г смеси, 30 г фруктового сока)
18.00-20.00 бодрствование
20.00-6.00 сон
22.00 5 кормление (200 г смеси)

Крупяной прикорм - каши. С крупами, которые идут на приготовление каш, ребенок получает минеральные вещества, витамины группы В, растительный белок, клетчатку. Для приготовления каши детям первого года жизни лучше использовать специальную детскую диетическую муку из овсяной крупы (толокно), гречневой крупы, риса, манную крупу. Особенно полезны гречневая и овсяная крупы, а не манная, которую традиционно используют наиболее часто.

6 и 7 Месяц

Число кормлений - пять. Дневная норма до конца первого года жизни примерно 1030 - 1200 г.
Примерный набор продуктов: адаптированная молочная смесь 400 мл, пюре фруктовое 60 г, желток 1/2 шт., творог 20-30 г, крупа 15 г, молоко 200 мл, кефир 140 мл, сахар 14 г, масло сливочное 4 г, масло растительное 3 г, картофель 75 г, овощи разные 40 г, мясо вареное 10 г, сок 60 мл.
Здоровый шестимесячный ребенок прибавляет в весе за месяц в среднем 650 г, подрастает на 2 см, а семимесячный соответственно - 600 г и на 2 см.

Время Режим
6.00 1 кормление (200 г смеси)
6.00-8.00 бодрствование
8.00-10.00 сон
10.00 2 кормление (150 г 8-10-процентной каши, 1/2 желтка, 30 г фруктового сока)
10.00-12.00 бодрствование
12.00-14.00 сон
14.00 3 кормление (20 г овощного бульона, 150 г овощного пюре, 20 г мясного пюре, 30 г сока)
14.00-16.00 бодрствование
16.00-18.00 сон
18.00 4 кормление (150 г кефира, 20 г творога, 60 г фруктового пюре)
18.00-20.00 бодрствование
20.00-6.00 сон
22.00 5 кормление (200 г смеси)

С 7 месяцев в меню ребенка следует ввести вареное мясо - источник полноценного белка. Мясо должно быть нежирным. Можно давать телятину, говядину, свинину, куриное мясо (лучше белое и без кожи) в виде пюре, начиная с 1/2 чайной ложки и постепенно, в течение 10 - 12 дней, доводя дозу до 30 - 40 г (1,5 - 2 столовые ложки).

Число кормлений - пять, объем пищи за день 1150-1200 г.
Примерный набор продуктов: сок фруктовый 70 мл, пюре фруктовое 70 г, творог 40 г, желток 1/2, молоко 250 мл, кефир 200 мл, крупа 17 г, сахар 17 г, картофель 28 г, овощи 120 г, масло сливочное 5 г, масло растительное 4 г, мясо вареное 20 г, смесь молочная (адаптированная) 350 мл.
Ребенок прибавляет в весе в среднем за месяц 500 - 550 г и подрастает на 1,5 см.

Время Режим
6.00 1 кормление (200 г смеси)
6.00-8.00 бодрствование
8.00-10.00 сон
10.00 2 кормление (170 г каши, 1/2 желтка, 35 г фруктового сока)
10.00-12.00 бодрствование
12.00-14.00 сон
14.00 3 кормление (30 г овощного бульона, 170 г овощного пюре, 40 г мясного пюре, 35 г сока)
14.00-16.00 бодрствование
16.00-18.00 сон
18.00 4 кормление (150 г смеси, 40 г творога, 70 г фруктового пюре)
18.00-20.00 бодрствование
20.00-6.00 сон
22.00 5 кормление (200 г кефира)

9, 10, 11 Месяцев

В этом возрасте дети переходят на новый режим: у ребенка теперь два дневных сна по 2 часа. Некоторым детям уже не требуется последнее ночное кормление, и их можно кормить 4 раза в день. В соответствии с режимом дня семьи кормления можно сдвинуть на более позднее время. В рацион ребенка должны входить практически все основные продукты, которыми питаются взрослые, но кулинарная обработка меняется пока незначительно и остается щадящей.

Примерный набор продуктов: смесь молочная (адаптированная) 200 мл, молоко 300 мл, кефир 200 мл, творог 50 г, желток 1/2, крупа 20 г, масло сливочное 6 г, сахар 20 г, картофель 27 г, овощи 140 г, масло растительное 5 г, хлеб пшеничный 7 г, сок фруктовый 100 мл, пюре фруктовое 100 г.

Время Режим
7.00 1 кормление (200 г смеси, печенье несдобное)
7.00-9.00 бодрствование
9.00-11.30 сон
11.30 2 кормление (200 г каши, 1/2 желтка, 50 г фруктового пюре)
11.30-13.30 бодрствование
13.30-15.30 сон
15.30 3 кормление (200 г овощного супа-пюре, салат, 40 г мясного суфле, 1 кусок белого хлеба, 50 г сока)
15.30-19.30 бодрствование
19.00 4 кормление (50 г творога, 50 г фруктового пюре, 50 г сока)
19.30-7.00 сон
22.30 5 кормление (200 г кефира)

В этом возрасте надо продолжать приучать ребенка жевать, поэтому давайте пищу не только в виде пюре, но и размельченную вилкой. Если у ребенка появились 4 зуба, мясо можно давать в виде фрикаделек.

С 10 месяцев 1 - 2 раза в неделю мясо можно заменять свежей отварной рыбой. И вообще надо стараться кормить ребенка разнообразно. Например, утром дать пюре из одних фруктов или ягод, в обед - из других; в один день - гречневую кашу, в другой - овсяную или рисовую.

Во время первого прикладывания малыша к груди в роддоме он получит совсем немного – всего несколько драгоценных капель молозива. Связано это с тем, что ребенок еще не умеет сосать грудь, он быстро устает, кроме того молозиво очень концентрировано. Его достаточно, чтобы удовлетворить потребности новорожденного в питательных веществах. Объем его желудка составляет всего 7 мл.
Далее ребенок начинает уже прикладываться к груди чаще и дольше. Нарастание объемов съедаемого молока (от молозива до переходного молока, затем до зрелого молока) довольно быстрое.

За первые сутки малыш выпьет всего 10 мл молозива за одно прикладывание. На вторые сутки объем суточного молозива увеличится до 90 мл (10 – 30 мл за один прием). На третьи сутки приходит молоко, теперь ребенок может съесть до 190 мл молока за сутки (30 мл за одно кормление). На четвертые сутки общий объем съеденного молочка увеличится до 300 мл (40 мл за кормление). На пятые сутки новорожденный съест 350 мл молока (50 мл за один раз).

На шестые сутки малыш справится с 400 мл молока матери или смеси (60 мл за один прием). На седьмые сутки объем каждого прикладывания будет составлять 70 мл, а на восьмые – 80 мл. На девятые и десятые сутки за один раз ребенок высосет 80-90 мл грудного молока или смеси из бутылочки.

К одному месяцу объем желудка младенца увеличится до 100 мл.

Как рассчитать нормы кормления для ребенка до 10 дней

Все расчеты для определения объема необходимого количества питания малыша можно разделить на два: расчет для первых десяти дней жизни (новорожденный ребенок), а второй расчет для младенца с десяти дней жизни до одного года.

Формула для определения объема питания ребенка в первые 10 дней его жизни:
N (число дней жизни) х 10 = разовый объем питания ребенка.

Суточный объем питания в первые 10 дней жизни:
Если ребенок родился с массой до 3200 гр, то формула такая: возраст в днях (N) х 70.
Пример: ребенок 5 дней отроду с весом 2800 гр должен получить за день: 5 х 70 = 350 мл молока.

Если ребенок родился с массой от 3200 гр, то формула такая: возраст в днях (N) х 80.
Пример: ребенок 5 дней отроду с весом 3800 гр должен получить за день: 5 х 80 = 400 мл молока.

Как рассчитать нормы кормления для ребенка от 10 дней до 1 года

Формула для определения суточного объема питания ребенка от первых 10 дней его жизни до 1 года:
От 10 дней до 6 недель – 1/5 массы тела;
От 6 недель до 4 месяцев – 1/6 массы тела;
От 4 месяцев до 6 месяцев – 1/7 массы тела;
От 6 месяцев до 8 месяцев – 1/8 массы тела;
От 8 месяцев до 12 месяцев – 1/9 массы тела.

Пример: ребенку 1 месяц (4 недели), вес 4000 гр. Расчет суточного объема молока для него такой: 4000/5 = 800 мл.
Помните, что до одного года ребенка суточный прием пищи не должен превышать 1200 мл в сутки.

Как определить, достаточно ли ребенок получает молока

На грудном вскармливании нормальной считается недельная прибавка в весе 150 – 200 гр, если менее 100 гр, то следует забеспокоиться и принять меры. Груднички едят до 12 раз в сутки, чтобы проконтролировать объем съедаемого молока ребенком за один прием, воспользуйтесь детскими весами: взвешивайте в одной и той же одежде вместе с подгузником до и после одного кормления. Разницу записывайте, покажите на приеме педиатру.

Еще есть способ слежения за мочеиспусканиями: мокрых пеленок после первых трех дней жизни должно быть не менее 5-6 штук в день. Следите за поведением малыша, если он беспокойный, плохо спит, часто плачет и ротиком ищет грудь – делайте вывод, что ребенок недоедает. Сытый и довольный ребенок будет бодр, весел, хорошо и подолгу спать, не проявлять беспокойства без видимых причин.

Молочная смесь всегда вводится постепенно, чтобы можно было отследить реакцию организма малыша: в первые сутки однократно дают 10 мл, во вторые – три раза по 10 мл, в третий день дозу увеличивают вдвое, и таким образом за 7 дней доводят норму смеси до суточной.

Для расчёта суточного объёма питания используют несколько способов. Наиболее популярным является способ определения суточной дозы исходя из веса малыша:

Воспользовавшись таблицей, определим формулу, по которой рассчитаем суточную дозу: 4200\6=700 мл.

Чтобы определить необходимый объём смеси на одно кормление, нужно разделить полученный суточный объём на число кормлений: 700\6= 120 мл

Вышеописанный способ является универсальным, однако не учитывает особенности маловесных и недоношенных деток, к тому же в последнее время всё больше малышей рождаются с большой массой тела.

Как альтернатива этого метода, используются объёмный и калорийный расчёты, а также расчёт по весу и росту и специальный расчёт для крупных деток.

1. Объёмный расчёт используется для малышей, масса тела которых отвечает средней возрастной норме:

2. Калорийный расчёт основывается на энергетических потребностях ребёнка. Это наиболее оптимальный метод подсчёта суточного питания недоношенных и маловесных детей, находящихся на искусственном вскармливании.

Для примера рассчитаем суточную дозу молока для ребёнка 2-х месяцев с массой тела 4,2 кг. Калорийность молочной смеси указывается на упаковке (как правило она составляет 680 ккал/л). Для начала определим необходимое количество калорий в сутки: 120х4,2=504ккал в сутки. Объем необходимой смеси = (504х1000):680=742мл.

3. Расчёт для детей, родившихся с крупной массой и имеющих высокие показатели физического развития основывается на том, что в первый месяц ребёнок должен получать 700-800 мл молока, а в каждый последующий на 50 мл молока больше:

4. Расчет по весу и росту определяет суточную дозу как результат умножения относительного веса (вес в граммах, разделенный на рост в сантиметрах) на 7:

В любом случае, в таблицах приведены общие рекомендации. Разовый объем смеси всегда лучше согласовывать с врачом, наблюдающим ребенка.